यदि उल्टी के बाद मैं निर्जलित हो जाऊं तो मुझे क्या करना चाहिए? वैज्ञानिक पुनर्जलीकरण और नर्सिंग गाइड
उल्टी होना एक सामान्य शारीरिक प्रतिक्रिया है, लेकिन बार-बार उल्टी होने से निर्जलीकरण हो सकता है, खासकर बच्चों, बुजुर्गों और पुरानी बीमारियों वाले लोगों में। निम्नलिखित उल्टी और निर्जलीकरण के लिए एक उपचार योजना है जिस पर पिछले 10 दिनों में इंटरनेट पर गर्मागर्म चर्चा हुई है, जिसे चिकित्सा सलाह के आधार पर एक संरचित मार्गदर्शिका में संकलित किया गया है।
1. निर्जलीकरण की डिग्री का तुरंत आकलन करें
| डिग्री | वयस्क लक्षण | बच्चों में लक्षण |
|---|---|---|
| हल्का | प्यास और मूत्र उत्पादन थोड़ा कम होना | थोड़े सूखे होंठ, 1-2 कम डायपर |
| मध्यम | चक्कर आना, आँख की सॉकेट धँसी हुई, गहरे रंग का पेशाब | रोते समय आँसू नहीं आते और त्वचा की लोच कम हो जाती है |
| गंभीर | भ्रम, कमजोर नाड़ी | सुस्ती, ठंडे हाथ और पैर, और 8 घंटे से अधिक समय तक पेशाब न आना |
2. गृह पुनर्जलीकरण कार्यक्रम
| पुनर्जलीकरण प्रकार | तैयारी विधि | लागू परिदृश्य |
|---|---|---|
| मौखिक पुनर्जलीकरण समाधान (ओआरएस) | प्रत्येक पैक को 250 मिलीलीटर गर्म पानी के साथ मिलाएं | पसंदीदा समाधान, फार्मेसियों में उपलब्ध है |
| घर का बना तरल | 500 मिली पानी + 1.75 ग्राम नमक + 10 ग्राम चीनी | ओआरएस उपलब्ध न होने पर आपातकालीन उपयोग करें |
| चावल के पानी का पुनर्जलीकरण | चावल का सूप 500 मि.ली.+1.5 ग्राम नमक | शिशुओं और छोटे बच्चों में इसे स्वीकार करने की अधिक संभावना होती है |
3. चरणबद्ध प्रसंस्करण के लिए मुख्य बिंदु
1. उल्टी प्रकरण की अवधि (0-2 घंटे)
• ठोस भोजन बंद करें और हर 5-10 मिनट में 5 मिलीलीटर पुनर्जलीकरण घोल दें
• एक बार में बड़ी मात्रा में पानी पीने से बचें, क्योंकि इससे दोबारा उल्टी हो सकती है
• मतली से राहत पाने के लिए अपने मुंह में बर्फ के टुकड़े लें
2. छूट की अवधि (2-6 घंटे)
• हर बार द्रव प्रतिस्थापन की मात्रा को धीरे-धीरे 10-15 मिलीलीटर तक बढ़ाएं
• आसानी से पचने वाले खाद्य पदार्थ जैसे सेब की प्यूरी, केले आदि को शामिल करने का प्रयास करें।
• इलेक्ट्रोलाइट निगरानी बनाए रखें: मूत्र उत्पादन >0.5 मिली/किग्रा/घंटा होना चाहिए
3. पुनर्प्राप्ति अवधि (6 घंटे के बाद)
• BRAT आहार शुरू करें (केला, चावल अनाज, सेब प्यूरी, टोस्ट)
• कम से कम 24 घंटे तक डेयरी और वसायुक्त भोजन से बचें
• दैनिक द्रव पुनःपूर्ति मात्रा = सामान्य आवश्यकता + हानि मात्रा (उल्टी की मात्रा × 1.5)
4. चेतावनी के संकेत जिनके लिए तत्काल चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है
| भीड़ | खतरे के लक्षण |
|---|---|
| शिशु | फॉन्टानेल धँसा हुआ है और 8 घंटे तक पेशाब नहीं आता |
| गर्भवती महिला | 24 घंटे तक खाने में असमर्थ, कीटोन बॉडी++ या इससे ऊपर |
| हर कोई | खून की उल्टी, पित्त जैसी उल्टी, चेतना की गड़बड़ी |
5. चयनित प्रश्नोत्तरी की इंटरनेट पर खूब चर्चा हुई
प्रश्न: क्या स्पोर्ट्स ड्रिंक पुनर्जलीकरण लवण की जगह ले सकता है?
उत्तर: अनुशंसित नहीं. व्यावसायिक रूप से उपलब्ध स्पोर्ट्स ड्रिंक में बहुत अधिक चीनी (लगभग 6-8%) होती है, जो दस्त को बढ़ा सकती है, और इलेक्ट्रोलाइट अनुपात डब्ल्यूएचओ मानकों को पूरा नहीं करता है।
प्रश्न: क्या मैं उल्टी के तुरंत बाद पानी पी सकता हूँ?
उत्तर: आपको अपने पेट को आराम देने के लिए 10-15 मिनट इंतजार करना होगा, और फिर 5 मिलीलीटर से शुरू करने का प्रयास करें। सीधे कप से खिलाने की तुलना में चम्मच से दूध पिलाना अधिक सुरक्षित है।
प्रश्न: कैसे आंका जाए कि पुनर्जलीकरण प्रभावी है या नहीं?
उत्तर: दो मुख्य संकेतकों पर गौर करें: ① मूत्र उत्पादन ठीक हो जाता है और रंग हल्का हो जाता है; ②मानसिक स्थिति में सुधार होता है। बच्चों को हर 2 घंटे में पेशाब करना चाहिए।
6. विशेष समूह के लोगों के लिए सावधानियां
•मधुमेह रोगी: शुगर-फ्री रिहाइड्रेशन नमक चुनें और हर घंटे रक्त शर्करा की निगरानी करें
•पश्चात के रोगी: डॉक्टर से परामर्श लें और अंतःशिरा द्रव पुनर्जलीकरण की आवश्यकता हो सकती है
•बुजुर्ग: हाइपोनेट्रेमिया से सावधान रहें और अपनी द्रव पुनःपूर्ति दर को धीमा करें
याद रखें: रोकथाम इलाज से बेहतर है। फ्लू के मौसम या गैस्ट्रोएंटेराइटिस की उच्च घटनाओं की अवधि के दौरान, मौखिक पुनर्जलीकरण लवण को घर पर रखा जा सकता है। यदि निर्जलीकरण के लक्षण 12 घंटे से अधिक समय तक बने रहते हैं, तो पेशेवर चिकित्सा सहायता लेना सुनिश्चित करें।
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